（（（（大會報告！！本篇為抱怨文～～不想看者請跳過！））））
最近開始覺得抱著肚子上班真的還蠻累的了....
雖然身體狀況是還不錯～～但是ER的忙碌程度
還是會讓我有時必須放慢步伐 稍稍的喘息一下.......
讓漲硬的肚子能夠舒緩下來.......
yoyo~~今天是七夕情人節呢...一早就在辦公室看到有巧克力....
不過！！！！以今天老娘的狂怒程度.....要是沒把所有的氣給發洩出來！！！
我可愛的豆仔可能會被我搞到內傷！！！！
話說....之前就發現我們家開始出現sorry集團
只是很可惜的....sorry集團居然是日漸壯大！！！搞到眾NP上班都民不聊生.....
已經無法給sorry集團來個正確的排名了..
因為發現集團中的成員都有各自不等的"豐功偉業"
讓我們可憐的第一線～變成樓上次專科眼中的智障白痴低能......唉....
我我我....我只是個小小的NP啊.....我何德何能去反抗VS的"權威"!!
雖然次專科們都知道我們小小的ER NP都是無辜的....
但是自始至終....永遠都是對著我們抱怨或者責罵！！！！
只是很不幸的！！！！老娘我並不是沒有腦袋或者不帶brain上班的那種傢伙！！
人命關天.....我不願意為了自己上班愉快...對於一些治療可以裝作視而不見
或者撇的一乾二淨！！！
只是 學不會擺爛....真的是一件很痛苦的事情....
因為提出疑問會被當成質疑治療方法！！！！
因為提出建議會被當成自以為是的假會！！！
因為知道樓上次專科通常都需要哪些資料...
提出來問要不要先做會被當成不懂他老大治療的白痴低能！！！
要不然就是被認定不把"偉大的VS"當成一回事
認為我傲慢自大自以為經驗很夠很了不起！？！？
我靠！！！
真有本事請拿出你的實力讓我心服口服...
我小小的NP才疏學淺....需要您偉大的VS來指點我一下
為何sepsis造成的conscious disturbance
要在做CT之前急急忙忙的先趕著做Lumbar purture ?????
CNS infection這個診斷應該是在排除所有可能性之後最後才應該要考慮到的不是嗎？？？
結果！？！？
檢驗報告明顯的metabolic acidosis加上abnormal liver function
本身有DM history最近又偏偏sugar control的奇差 lung和urine都沒有finding的狀況下
第一個懷疑的居然不是sepsis with liver abcess??
還是個連Chest X-ray都可以看到有好大一包的liver abcess呢
當我反問偉大的VS
"要不要做個bedside echo或是abdomen CT看一下肚子有沒有問題？？查一下感染源在哪裡"
結果則是被用"你居然敢挑戰我的權威"的態度回嗆一句：照會感染科！！照會感染科！！！照會感染科你聽不懂嗎！！
好啊！！！我照會感染科....
只是
請偉大的VS啊～～～
當感染科反問我為何沒查肚子的時候...我應該怎麼回答他呢？？？
當感染科反罵我感染源沒找居然要照會他的時候....你要出來幫我抵擋抱怨和責備嗎？
當次專科們對著我們抱怨該做的為何都沒做
對著我們指責胡亂照會或者到底會不會看病的時候....
我偉大的VS啊....看病的是我嗎？？？？憑什麼我要被罵！！！！
你可知道我們這些可憐的小傢伙替你們擋下多少無情的打槍？？？？抱怨？？？？？
甚至辱罵！！！！
然後我們還要十分愧疚的鞠躬哈腰
對著那盛怒的次專科們說：對不起xx醫師....我們下次會注意....
ㄍㄢ\
conscious change又high fever的病人
沒看CT影像就急著做lumbar purture
最後才發現病人雙側 SDH.....
fever問題沒解決沒找原因～～直接找NS來收住院
搞的NS很不爽...上去之後發現根本就是內科問題....
還因為做了Lumbar Purture可能會把病人搞到brain herniation的人是誰啊！！！！
幹嗎我要被NS罵？？？
幹嗎我要被ICU man罵？？？
幹嗎我要因為明明不是我的處置問題
還要被一堆人抱怨你們ER到底會不會看病！？！？
幹嗎我還要拼命的去跟他們說對不起！？！？
靠！！！
你偉大的VS是我管的嗎？？？
還要幫你道歉？？？還要替你當砲灰？？？？
您一個月薪水是我的10倍！！！！不是我薪水是你10倍耶！！！
您的病人major trauma....
care小姐跟您回報一句：血壓下降現在才90幾
您一句話：代用血漿輸一包
然後咧？？？？？？
連看都沒看病人一眼....(是說您當時忙著在做LP是吧...)
我小小的NP去看了一下病人....
雖然病患意識還算清楚～但是heart rate變快～～血壓下降
又是車禍mahor trauma....該不會internal bleeding也跑出來了吧！！
請了另一線VS~幫您重新看了一下fast超音波
噹噹....internal bleeding!! 又是一個bingo!!
您急忙跑出來～說call GS來看！
我說：好～我來找～～不過要不要先排一下abdomen CT確認出血位置???
結果
得到的回應又是一句幹譙：我說給我找GS!!!!
好吧....反正您比較厲害....
你當GS神到可以未卜先知的知道是肚子哪裡在流血就對了.....
（老娘實際上心中的OS：不做CT看是那個位置出血～～你叫人家GS怎麼開刀啊！！！！瞎找嗎！！！！）
最後GS一來....什麼～！？？沒有CT！！！！還不是要先去切完CT才能解釋手術.......
呵呵..
反正您偉大嘛～～您厲害嘛～～～～
從今以後....您的病人就請多保重吧......
我這個小小的NP...反正也不用扛責任....就看好戲吧！！！！！！
但是～～～我還是很想送您一個字
ㄍㄢ\
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